邪恶的米国医药资本如何操弄渲染抑郁症、止痛药

作者:炎黄综合 来处:炎黄之家 点击:2020-10-25 23:25:34

资本邪恶化,就是为了利润毫无下限。

《像我们一样疯狂——美式心理疾病的全球化》,亿森·沃特斯,北京师范大学出版社,2016年08月出版

《像我们一样疯狂——美式心理疾病的全球化》内容简介

本书是米国著名作家伊森·沃特斯享誉心理学界的非虚构著作。他以一个心理学记者的独特视角, 通过采访四个国家和地区的心理疾病案例,生动展现了关于厌食症、创伤后应激障碍、精神分裂和抑郁症在不同文化中的“地貌”,强有力地说明了米国的心理学范式是如何在其医药商业利益驱动下输出全世界,潜移默化地改变本土心理疾病的现象。作者认为,在过去的几十年中,米国已经在源源不断地以全球工业化的方式输出他们自己的心理疾病定义和治疗方法。由此, 米国的心理学在不知不觉中将全世界如何"疯狂"的方式变得越来越相似, 越来越同质化。

伊森 • 沃特斯(Ethan Watters)米国著名作家、记者,过去30年以来长期致力于精神医学和社会心理学方面的非虚构写作,代表作《城市部落》 《制造怪兽》。他的著作曾入选米国 “*自然科学”系列丛书。作为记者,沃特斯的写作生涯开始于调查并报道日托儿童虐待、撒旦教阴谋论以及其他都市神话,他也是第一位在米国*的刊物上曝光心理治疗师族群中所存在的故意暗示引导他们的病人陈述自己有“被恢复了”的早期童年创伤记忆的记者。沃特斯目前与太太和孩子生活在米国旧金山。 越同质化。

《像我们一样疯狂——美式心理疾病的全球化》目录

引言

1.中国香港——厌食症的兴盛史

13 / 一个病人的死

19 / 阴、阳与气

22 / 亲身体会与全球传播

26 / 以史为鉴

31 / 一个新症状,跳进症状池

34 / 白纸一张

36 / 湾仔路之殇

40 / 人比黄花瘦

43 / 美之谎言

49 / “我也是”型厌食症病人

52 / 见识一位非典型的厌食症患者

57 / 厌食症的商品化

62 / 败的战役

 

2、斯里兰卡——带来创伤后应激障碍的浪潮

72 / 邋遢凯特

74 / 显然活在否认中

80 / 创伤咨询人民军

86 / 斯里兰卡的韧性

93 / 邋遢凯特续篇

97 / 高举定论游行

101 / 苦难的全球差异

105 / 教育还是灌输?

108 / “无所畏惧”者的兴起

114 / 以米国人的方式受苦

121 / 剥去了意义的创伤

124 / 内战再起

 

3、桑给巴尔——精神分裂症的变脸术

130 / 从多云之地到赤道骄阳

134 / 环境内容与本质形式

141 / 革命与疯癫

146 / 他对我内心一目了然

149 / 家里的情绪温度

152 / 情绪的表达与精神分裂症

155 / 上帝的祝福

157 / 我们脑袋里的怪物

160 / 不同文化里的情绪

166 / 当生物医学理论到来

173 / 生物医学语言在西方的兴起

177 / 仅仅是化学而已?

180 / 学得到的,学不到的

186 / 音译

 

4、日本——抑郁症的大市场行销

201 / 霍乱时期的精神病学

205 / 日本的第一次精神健康流行病

209 / 悲伤的文化

215 / 失落的十年里,一个年轻人进了一间广告公司

223 / 劣等的科研与头等的药物

226 / 抑郁症的大市场营销

230 / 加速进化

234 / 用科学闪瞎他们

244 / 选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)与自杀

248 / 早期拥趸开始犹豫

结语

全球经济危机和心理疾病的未来

参考文献

致谢

显示部分信息

《像我们一样疯狂——美式心理疾病的全球化》前言

在国外走得越多,目睹米国文化弥漫全世界的状况就越令人泄气。在坦桑尼亚城市达累斯萨拉姆(Dar es Salaam),新落成的米丽曼购物中心令我们尴尬。随处可见的麦当劳、马来西亚的耐克工厂让我们摇头。地球上各地的景观变得越来越相似,雷同到让人心生忧郁。对米国人而言,旧时的笑话竟带着怪味一语成谶:万水千山走遍,还在自家门前(Where we go, there we are)。

我们不安地察觉,米国对世界的影响可能导致了巨大的代价:这个世界本身的多样性和复杂性日渐消弭。尽管我们对罪行供认不讳,但至今还没有来面对这些令人不安的影响。那遍地开花的金黄色拱门(麦当劳商标)不足以代表米国对其他文化的冲击;真正坏事的,是让人类的心理地貌不断扁平化。我们加入了一项“伟大”的运动:让全世界人对心灵的理解都变得更“米国化”了。

这是一个貌似无法证实的断言,因为如此之改变发生在几亿人有意识或无意识的思维流动中。不过近年来有些现象很能说明问题,让这担忧愈加无可置疑。最突出的就是全球心理疾病症状形式的改变。例如,过去20年里进食障碍病例在中国香港开始升高,并蔓延至中国大陆。创伤后应激障碍(post traumatic stress disorder,PTSD)已然成为一个常见的诊断、“通用术语”(lingua franca),用来形容战争、灾害所带来的苦难。此外,还有一种“米国版”抑郁症(depression)目前正流行于世界各国。

 如此的疾病大爆发背后的原因是什么?这些病又是通过什么渠道传播的?

病毒正是我们自己。

 

30多年来,米国人以规模批发的方式出口自己的心理疾病观念。米国人对疾病的定义和治疗方法变成了国际标准。尽管这么做通常是出于善意,我们还是疏于预见这些行为所带来的全盘效果。事实上,一种文化、一个民族如何思考心理和精神疾病——他们如何给症状分类和排序,如何医治并预期病程及疗效——这些都会影响疾病的本身。在教育全世界像我们一样思考的同时,我们已经或多或少地使这个世界“发疯”的样子越来越相似。

目前已经有大量的研究揭示,心理疾病并非像人们猜测的那样均匀散布于全球。它们在各个不同文化里有着无穷无尽的多变形式与独特表现。印度尼西亚男性有一种叫作“amok”(杀人狂症)的体验,在“amok”中他们因社交龃龉开始长期怀恨,最后爆发出杀人狂魔般的烈怒。东南亚的男性有时会患上“koro”(缩阳症,缩阳恐惧),一种让人消沉的认知——确信自己的生殖器正缩进身体里。穿过中东地区肥沃月湾(Fertile Crescent)有“zar”, 一种当地人相信和被鬼附有关的心理疾病,会导致病人解离状地哭泣、大笑、尖叫和歌唱。

从跨地域文化的横向角度可见疾病之多样,从历史的纵向角度去看,也能看到。因为人们一直透过各种相差甚远的文化里不同的宗教、科学和社会信念去看待这些心理疾病,所以此时此地的疯癫和彼时彼地的疯癫看起来毫无相似之处。这些奇形怪状的心理疾病有时在仅仅一代之间就能出现或消失。伊恩·亥金(Ian Hacking)在其著作《疯狂的旅行者》(Mad Travelers)中记录了维多利亚时代欧洲青年男性时不时的神游行为——他们会在懵懂状态下一走就是几百千米。心理疾病的症状,就好像是时代病天空里划过的闪电,是某个特定地方、特定年代的文化和信念的产物。19世纪中叶那些上层阶级贵妇有成千上万因患“歇斯底里性下肢瘫痪”而不能起床,这让我们对那时代女性社会角色的限制立刻有了直观的理解。

然而随着全球化的加速,事情变得不一样了。那些曾经在不同文化里面五光十色的“发疯”概念正飞速地消失。而某些从米国文化里挑出来并流行于世的心理疾病——抑郁、创伤后应激障碍以及厌食症(anorexia)——看来正在突破文化圈的界线,以传染病般的速度在全世界扩散。“米国制造”的疾病分类和治疗方法犹如铲土机,铲平了其他文化具有当地特色的心理疾病和他们原有的本土疗愈技术。

毫无疑问,西方心理学专家在研究心理疾病的意义和治疗方面对全球都有巨大的影响。有西方训练背景的心理健康专业人员,尤其是米国的学者,创造了心理疾病的正式分类诊断。米国精神医学协会(American Psychiatric Association)《心理疾病诊断与统计手册》(Diagnosticand Statistical Manual of Mental Disorder,以下简称DSM,有时被称为此专业的《圣经》),已经成了全球通用的标准。不仅如此,科研人士当中也是米国人在编纂最前沿的学术期刊,主持心理学和精神医学最高端的国际会议。这个学科里最有影响的临床医生和学者都是西方大学培育出来的。西方制药公司向科研工作者慷慨布施,且在精神类药物上耗资千万做市场推广。西方训练背景的创伤学专家随时待命,哪里有战争或自然灾害,哪里就有他们提供“紧急心理救援”(psychological first aid),跟着一起来的,是关于精神如何崩溃又如何被治愈的各种假设。

这些想法和操作所代表的东西,远远超过用来描述病情的症状清单。在鼓吹西方的心理疾病观念和治疗方法背后,横亘着关于人性本质的许多文化假设。西方人普遍认同一些信念,比如,哪一类的生活事件有可能造成一个人心理创伤,还有,我们相信通过谈话来宣泄情绪要比禁欲的沉默更健康。我们十分确信人类天生内心脆弱,许多情绪体验都算是病态,有专业干预的必要。我们自负地认为,自家对心理疾病生物化学导向式的治疗能够减少病人的羞耻感,且我们的药物是科技奉献的精华。我们对其他文化的人们保证,只要把自己的传统社会角色丢出窗外,拥抱个人主义和人文探索的内省,精神健康(以及现代式的自我觉察)就唾手可得。这些西方心理学观念对全世界的诱惑力不亚于快餐和说唱音乐,而我们正用无比的活力加速传播它们。

是何动机让我们如此竭力说服全世界来用我们的方式思考?这里有好几个答案,但其中最简单的就是:制药公司利润。这些资产动辄以亿计的超大集团在推广全球性的疾病诊断分类中十分有利可图,因为接下来它们就售卖声称可以治疗这些疾病的药物,赚取巨额利润。

其他的原因相对更复杂。许多现代心理健康从业人员和科研人员相信,药物背后的科技、我们的疾病分类诊断和心理学理论已经把这个领域推到超越文化和信念影响之外的前沿领域。不是吗?甚至有机器已经能直接观察大脑如何运作。我们也能用各种方式改变大脑化学分泌且观察出现变异的DNA序列。花了整整一代人的时间,我们自豪地推广心理疾病的生物化学观念:人们应该用看待躯体疾病同样的方式,临床地、科学地理解心理疾病。这里的假设是,这些了不起的科学进步能让今天的执业者避免前辈的偏见和谬误。

没错,今天的心理健康从业者常带着一种蔑视与同情兼具的复杂感觉回顾前代的精神科医生——他们怎么完全被自己的时代文化所裹挟,被信念所压倒?我们百思不得其解。那些关于维多利亚时代大肆流行的女性歇斯底里症(hysteria)的理论,如今就像破烂古董一样遭人耻笑。就连近年的医源性感染,比如,15年前开始骤然攀升的多重人格障碍,都已成古老传说。过去是靠谱的诊断,现在却说是入了歧途的误诊。相似的情况是那些仅仅见于其他文化的心理疾病,它们则被当作嘉年华演出中的过场戏。像koro(缩阳症)和amok(杀人狂症)这类症状,在米国的《心理疾病诊断与统计手册》(DSMIV,pp845-849)的末了,“特定文化相关的症状”(culturebound syndromes)条目之下有点记载。用这些标签,还不如直接吆喝:“异国情调精神病!两毛五分钱一看!”

西方的心理健康从业人员倾向于相信,其他文化中所谓心理异常只能勉强被称为“心理疾病”,而整整844页的心理诊断手册(除了“特定文化相关的症状”这部分)里面描述的心理疾病才算是“货真价实”——包括疾病的症状和预后,都是不受文化和信念变迁干扰的。并且,顺着他们的逻辑下去,如果这些病不受文化干扰,那么就一定在全人类都是一样的。由此,他们走遍天下悬壶济世,不过是勇敢地实践了他们所相信的科学知识。

然而,跨文化研究者以及文化人类学者却讲述了截然不同的故事。他们证明,心理疾病的体验与文化是不可割裂的。精神失常的原因多种多样,比如,个人创伤经历、社会动乱或者大脑中的化学失衡。而不管致病原因为何,我们无一例外地依靠自己的文化信念和传说来理解发生在自己身上的事情。这些传说或者叙事,任它描述的是灵魂附体还是5羟色胺分泌不足,对人们的患病体验都有令人吃惊的影响,且常常是以反作用方式起效果。最终,所有的心理疾病,包括看似明显是自成一类的抑郁症、创伤后应激障碍,甚至精神分裂症(schizophrenia),都和癔症性下肢瘫痪或癔症或zar, 或人类疯癫史上的任何其他心理疾病一样,一分一毫也脱不开文化信念和文化期待的影响与塑造。

文化对一个心理疾病患者内心的影响,通常是一种本地且私人的现象。所以,尽管本书讲述一种全球的趋势,却不从全球视角出发来叙事。考虑到对现实人情的影响和冲击,我选择了四种心理疾病在四个国家和地区的故事。之所以选择这四个故事,是因为它们分别揭示了西方心理健康观念全球化的不同传播渠道。我将讲述两个来自桑给巴尔岛(Zanzibar)的故事——在这里,对精神病曾经的灵魂“附体”的概念日益让位于生物化学疾病观。我要讲述两个和精神分裂症斗争的家庭的故事。为了记录厌食症在中国香港的出现和增加,我追踪了14岁的夏琳(Charlene Hsu Chi Ying,许琪莹,音译)最后的脚步,以示对她死亡的报道是如何引发了特定类型的西方厌食症在香港出现。通过解构帕罗西汀(Paxil,赛乐特)这种抗抑郁药物在日本的超大市场推广活动,我要向读者揭示为何多半都是制药公司为了售卖“解药”而将某种疾病“推销”给人们。2004年斯里兰卡海啸后所发生的事情给我们提供了上好的机会来检验那些急急忙忙冲进灾区的创伤咨询师,看他们是如何带着西方的自信用“创伤后应激障碍”来诊断当地人的心理问题。

在每一章的最后,我都把焦点投回以米国为首的西方世界。从彼岸观望,那些文化性的假定和塑造了我们自身信仰的肯定,常常变得不可思议的明晰,让人能洞若观火。由此可见,真正古怪的是我们自己对“疯狂”的假设和我们自己的“自我”。

书中实录的跨文化精神医学家和文化人类学家说服了我——我们正处于人类历史一段非凡的时期。他们一边辛勤工作来记录各个文化对心理症状的差异理解,一边眼睁睁地看着这些差异灭绝。我甚至觉得,他们就好像心理学领域的“植物学家”——每日于雨林中,抢先在推土机铲平森林前几步,竭力记录生物多样性。

人们应当用担忧生态多样性消逝一样的态度,来担忧精神症状的地域差异性理解和不同疗法的消失。各异的疗愈形式以及特有的心理保健文化信念——人们永久痛失这些精神物种的严峻形势不亚于某种植物或动物悄无声息彻底灭绝的状况。而就像这些植物和动物一样,很有可能我们还来不及真正理解其价值,人类对自己精神世界之领悟的丰富多样就再也无迹可寻了。生物学家指出,正是在这浓密而又生机勃勃、充满多样性的雨林里蕴藏着未知的化学复合物,可能在将来的某一天成为治疗新型瘟疫的特效药。相类似地,蕴藏在多元的心理健康文化观念中的,或许正有我们丢失不起的宝贵知识。继续抹杀这多样性,我们无异于自掘坟墓。

经营阿片类药物的臭名昭著超级富豪被曝光导致药物滥用

经营阿片类药物的萨克勒家族将向美司法部支付83亿美元罚金 http://jandan.net/p/107949

臭名昭著的超级富豪萨克勒(Sackler)家族的成员拥有并曾控制制药企业Purdue Pharma——该公司于1996年推出了功能强大的阿片类镇痛药OxyContin。

多年来,Purdue和Sackler家族一直被指控使用激进的、有误导性的营销宣传来推销高度成瘾的阿片类镇痛药,引发了全国范围内阿片类药物滥用。到目前为止,在过去的二十年里,美国有将近45万人死于阿片类药物过量,且趋势还在加剧。

作为与联邦政府达成和解的一部分,Purdue将承认一项欺诈国家罪和两项违反反回扣法规的罪名。

据司法部称,在2009年至2017年期间,Purdue通过公司的医生拉拢计划向两名医生支付了推广费用,为患者增加阿片类药物处方。2016年,该公司还向制作电子病历的企业付款,让其在软件里适时(当医生输入某些病情时)弹出阿片类药物的广告。

佛蒙特地区美国检察官克里斯蒂娜·诺兰(Christina Nolan)指出,在开始调查之前,电子病历的弹窗在2016年至2019年之间“触发了超过2.3亿次”。这些弹窗,在医生可用可不用阿片类处方时,会推医生一把。

因刑事认罪,Purdue同意接受35.44亿美元的罚款,以及20亿美元的收入罚没。Purdue还同意支付28亿美元的民事和解金。这使总额达到83.44亿美元。

另外,萨克勒家族同意根据《虚假广告索偿法》支付民事赔偿金2.25亿美元。他们的家人还将放弃对Purdue的控制,公司转为公益公司,旨在提供抗成瘾和抢救过量服用者的药物。

司法部称这一认罪和解协议是一场胜利。但药物成瘾的受害者和几个州的检察长则认为是一次失败,Purdue的高管和萨克勒家族的成员并未受到惩罚。他们总共通过阿片类药物获利110亿美元。

“司法部输了,”马萨诸塞州检察长毛拉·希利(Maura Healey)在推文中说。“在这种情况下,正义需要揭露真相并追究肇事者的责任,而不是匆忙达成和解以应付选举。我对Purdue和萨克勒家族还不满意,我心中的正义让我难以忘怀那些深受其害的家庭。”

纽约总检察长莱蒂蒂亚·詹姆斯在声明中说:“尽管我们的国家正在从萨克勒家族的贪婪所带来的痛苦和破坏中恢复过来,但他们还在试图逃避责任并拒绝承担受害者的损失。这项司法交易并未阐明Purdue制药公司和萨克勒家族造成的数十万人死亡或成千上万人成瘾的责任。相反,司法部竟然允许那些人保留了数十亿美元的财产。”詹姆斯发誓要继续在法庭上与萨克勒战斗到底。

https://arstechnica.com/science/2020/10/sacklers-who-made-11-billion-off-opioid-crisis-to-pay-225-million-in-damages/

  • sddo:今年的还是去年bbc的地平线有个纪录片说过,阿片类对持续性和慢性疼痛很多是没有太多帮助的,但是成瘾很强。这个药物是被滥用的。
  • guuuululu:以美国的体制,药物成瘾是根除不了的,这么大的市场,好奇是普渡制药继续做还是新的公司来填补空白ʘᴗʘ
  • 这笔开支恐怕比他们很多公关费的花销还少。
  • 83亿···对他们来说也就九牛一毛吧。

《美式心理疾病的全球化》视频文字版(内含批注)

“抑郁症”是如何被米国医药资本利用的 https://www.bilibili.com/video/BV1Q54y167gP    https://www.zhihu.com/question/427350426/answer/1549653207

余亮

以前我们一般说到工作累了,只会说累了。现在流行要加一句,我要抑郁了。我没记错的话,我比较早的听到说工作累了会导致抑郁的是崔永元。他当时做《实话实说》那个节目,后来就因为抑郁症不做了。那么“抑郁”在今天已经变成了一个流行的词汇了。

我们会看到大量关于抑郁的新闻,还有大量关于抑郁症的所谓科普知识,那些因为抑郁症而自杀的新闻让人看了确实感到很沉重。比如最近大连理工,一位学生因为化学实验做不好,说自杀就自杀了。那个遗书还写得很“诙谐”。

但是这些关于抑郁症的知识就是真的知识吗?【批注:这句说的不严谨,应该说“但是这些关于抑郁症的知识就全都是真的知识吗?”】能够帮我们走出抑郁吗?可能正相反,我之前讲太宰治的小说《人间失格》的时候,就说到过,抑郁症作为一种时尚是如何泛滥的,那当时我只是简单地说了一下,有兴趣的可以搜索我的名字加太宰治。

那这只是我的一种感觉和判断,没想到很快就找到了证明。在美国塔夫兹大学执教的钟雪萍老师就给我推荐了几本书,都是讲美国人反思抑郁症以及其他的精神疾病是如何被美国人生产出来的,背后又是谁在推广这些东西。

那么我刚刚看到新闻说,国家卫健委办公厅发布了《探索抑郁症防治特色服务工作方案》,要求各高中及高等院校将抑郁症筛查纳入学生的健康体检内容,建立学生心理健康档案,评估学生心理健康状况,对测评结果异常的学生给予重点关注。那么人民日报评论的微信号还专门为此刊发了一篇文章,提倡关爱抑郁症。那么看上去它当然是一种关爱,作者当然也有这个关爱的想法,不过真的是好事吗?我暂时没有结论。

我看到网上也有人说,不要过度地去玩“网抑云”的梗,以免伤害到了那些真正的抑郁症患者。但是什么是真正的抑郁症?我今天要讲的这本书《像我们一样疯狂:美式心理疾病的全球化》,重新塑造了我的认识。那这本书用四种精神疾病作为例子,分别是厌食症、创伤应激综合症、精神分裂症和抑郁症。那我今天要重点讲的是抑郁症的全球化。【莫急,当时一共录了两集,下集择日播放。另外这本书属于建构主义,即认为精神疾病分类是建构出来的。建构主义属于西方左派,一堆人喷本节目是极右,这要不就是太心急,要不就是当网左太容易。我平时对建构主义也保留怀疑,不过这次较多认同这本书,于是多少显得对科学界不够信任。】

那在这一章的一开始,作者采访了一位研究文化的学者【注:实际是社会与跨文化精神医学系主任,视频里没能说清楚】,这位学者曾经受到著名的制药公司葛兰素史克的邀请,去参加一个会议。有很多学者参加会议,这个会议的豪华程度让他震惊,那个飞机公务舱一万美金,住豪华酒店的套房,浴池上面还撒上了玫瑰花瓣,还专门配备了美女为你贴身填写这个登记表。那么他本以为这就是一个公关活动,对方会派出公关代表来,结果没想到医药公司一方参加的人员都不是销售代表,不是广告人员,而是研究人员。原来他们要研究如何把这样一种疾病推销给日本人,因为原来日本人的文化里是不太相信有抑郁症这回事的,他的药卖不出去。那在京都的这次会议上,这位科学家开始明白,葛兰素史克公司对文化塑造疾病体验的机制强烈地感到兴趣,他们要从最根本的层面去影响整个日本对悲伤和抑郁的理解。换句话说,他们在学习如何将一种疾病营销出去。【此为书中195页原话】

那这本书反复强调,人是具体的社会动物,精神疾病也是有社会因素的,每一个地方社会都会有自己的一整套处理精神问题的方式,而美国人喜欢把这种心理问题看作是一种完全个体的体验。但是很多社会,尤其是我们东方社会,都会把精神问题看作社会经验,会反思自己的社会关系发生了什么问题。但是这些地方性的习惯因为缺少资本的加持,他只能自我维持,而医药资本加持的这种西方的看待心理的观点就会迅速的传播。

【这里原始视频有一段,因为考虑时长,小编删了——“当然每种经验都会导致正反馈,也就是循环放大,文化的期待与个体的经验互动循环,比如说我们以前迷信传统里面会说一个人中邪了,大家都说你中邪了,给你驱邪,你就越发觉得自己中邪了啊,然后就发疯了,它会循环放大。”

这一段,是因为有读者认为既然批西方化,那么本土化的东西就是好的,我不同意,我认为是要批判的借鉴西方的方法,要有自己主心骨。】

那日本的文化原先为什么没有抑郁症的市场?我们知道日本人的精神也是经常会出问题的对吧?比如变态,但是他们好像变态得还很快乐。还有自杀,花式自杀。但是日本人在解释自杀的时候,往往不是往那个抑郁症的方向去解释,而是解释为一种精神追求。比如杀身成仁,武士道精神。日本人关于抑郁也有一个精神的医学术语,我不会念,它是被称作“忧病”,它指的是一种严重的精神疾病,是要住院的,一般的心理问题不会到医院去解决,也不会去吃药,更是没有那种谈话治疗,也就是(西方式的)心理咨询。

那我想起来鲁迅先生以前写过一本集子叫做《彷徨》。如果放在今天,鲁迅可能认为自己是得了抑郁症了。但是在那个时候,那是一种忍辱负重的奋斗精神,寻求一种人格的启蒙和提升。那日本人也是这样,他要让痛苦教会自己一些东西,要学会从痛苦中汲取养分站立起来。然后今天痛苦就是被看作痛苦本身,你抑郁了,你不该痛苦,要帮你治疗一下。【这个地方视频素材是我推荐给小编的,用了《排球女将》的小鹿纯子,怀旧一下~】

那么西方精神疾病的这一套知识在日本的第一次流行是在1900年神经衰弱的兴起,在当时神经衰弱往往被看做一种社会精英的疾病,企业高管、大学教授、艺术家,得了这种病,就觉得还挺有身份,挺时髦的。那同样是自杀,本来是被日本人看作一种表达个人决心的传统观念,但是神经衰弱传进来之后,大家反而会认为说日本人太单纯了,他无法适应现代社会生活的压力,它不是一种精神追求的问题。那么一旦变成时尚,它又开始流行了,一度变成了国民病。在1902年的一篇文章里说,当时去医院的日本病人里面有1/3都说自己得了神经衰弱。【都是对本书内容的介绍】

【继续介绍书本内容,当然还是推荐大家自己去看书】刚才介绍完了日本社会的文化特点,那我再说一说西方的抗抑郁症制药资本是如何对日本进行渗透营销的。那前面说之前这个药一直卖得不好,你搞推广首先要有契机,要趁势而为。首先是资本主义自身创造了过劳死。这本书交代说在1990年代,有一位叫做大岛一郎的日本青年,他的工作特别辛苦,天天加班到深夜,最后他就在自己家里的浴室里自杀了。那父母就起诉了公司,这个法庭辩论很有意思,大岛的父母是说公司加班太累,导致了抑郁症。那么初审判决大岛的父母胜诉了,但是公司不服,他们发起了上诉,他们的抗辩理由是说这个大岛的大脑里有这种抑郁症的基因,否则劳累也不会去触发这个抑郁症。那最后这个高等法院就改判了,认为这个自杀有自杀者自身的因素。所以日本公众对于自杀和抑郁症的关系,从此就出现了戏剧性的变化,开始认为抑郁症是一种重要的自杀诱发因素。好了,现在你可以卖药了,你要及时地去干预治疗抑郁症。

然后是日本神户大地震,造成了很多的现实的伤亡,也造成了心理创伤。那当时有一个电视节目制作人叫做龙口健一郎,他在书店里就看到一本翻译过来的美国人写的畅销书,作者是彼得·克莱默,书名叫做《神奇百忧解》,它就是介绍抑郁症药物的。于是这个节目制作人就决定做一档节目,五十分钟,影响非常大。主旨就是在说美国人在抑郁症的研究治疗方面非常的先进,我们日本要和国际接轨。那么一下子医院里来治疗抑郁症的人大大增加了。

那医药公司在宣传上也采用了很多的技巧,这个是媒体能力,不服不行。比如说如何来形容抑郁症呢?有医生想到了一个很好的说法,他说这个抑郁症,就像是灵魂的一种小感冒,这个医药公司就觉得这个说法很好,因为这个说法很暧昧,既表示你有病,又把它说成是一种很常见的东西,就像感冒一样,那就随便吃点感冒药呗。它的症状也被描写得飘忽不定,比如情绪压力、焦虑、失眠它都算。所以一定要定义的模模糊糊,让大部分人都觉得可以和它沾上边。那么日本是禁止做抑郁症药物广告的,就像禁止烟草广告一样,但是医药公司换了个方式做广告,你不让我做广告,我就做招募测试员的广告,让人来给这个药物做测试,其实这就是一种变相广告。据(书中)说在日本他们还找了一些演员,我不知道有没有苍老师,但是我知道饭岛爱老师可能就是因为心理问题自杀身亡了,很悲惨。

如果遇到有人质疑你这个抑郁症药物的有效性,那这个公司就会组织一批科学家用科学来闪瞎你的狗眼,这是书里的原话。有很多论文出来论证这个药物的有效性,比如论证5-羟色胺水平低下导致神经传导有问题,从而引发抑郁症。而药物可以改善这个状况,比如赛乐门、百忧解,我这个不算广告吧。我看到知乎上抑郁症的问题下面有一条介绍,5-羟色胺的重要作用的回答,有1.5万赞。可是本书作者说也有很多论文证明,临床实验表明,很多的抑郁症患者他们这个抑郁症和5-羟色胺并没有那种强烈的关联关系。那么作者就发现了这种论文的发表策略,凡是肯定了这些医药公司和药物的论文,那会得到主要版面的展示。那最后为了表示公平,也会提一句,说有一些研究结果也相反。这就让我想起以前郑若麟老师说过的,法国媒体是怎么玩公平的,整版放一篇批判中国的文章,最后为了表示公平,在这个右下角放一小块豆腐块为中国说两句话,我很公平吧。还有很多研究认为,这些治疗抑郁症的药物对某些年龄段有效,但是在另外一些年龄段不但无效,反而会提升自杀的概率。但是这些都被公司、医生和专家刻意隐瞒了。【247页原话:“不幸的是,这些病人尤其是美国以外的,通常是最后一个才知道他们学到的知识多半来自人为的操作,目的是刻意制造某些信念与渴求。”】

所以很可能吃药并不能彻底解决抑郁症,因为正是制药公司希望大家得上抑郁症。

那美国的这些药物要进入一个新的国家,比如进入日本。那日本要求重新做临床实验,美国人就非常愤怒,然后就斥责日本的临床实验技术太落后了。所谓的就是我有药,你却没有病,那就是你的错,我必须要让你有这种病。就像我曾经看过一位清华的作者,曾经在南方周末上为臭名昭著的新自由主义辩护,她不认为是新自由主义搞乱了拉美,而是说新自由主义的本身没有错误,是你拉美国家的政策不配套,就是说药没错,是你身体不配合。

不过话说回来,我们现在大家平时经常张口就批判资本,但是也要学一点资本的套路,人家都博

士、学者一起上,我们还是吐槽水准的,那玩不过人家。人家功夫深,比如那些传播推广抑郁症美国知识的人,他们并不完全是为了资本和赚钱,【书中说】他们也为了信念,他们相信这样做是为了人权,他们认为这种知识是正确的,要把这些知识像福音一样传播到全世界。这也就是之前我们文一老师说,为什么宗教和商业总是结合起来的?我是为了上帝,为了信念,为了人类去推广商业的,还不仅仅是为了赚钱。这就是资本的厉害,要有宗教精神加持,而那些唯利是图的资本是混不长远的。

当然很快会有人来反驳我,一定会举出很多的科学论据,说这本书有问题。那当然它可能也有它的问题,任何书都有自己的局限,而我的意思也并不是说抑郁症及其科学研究都是假冒的都是假的。这个世界上很多东西的真假的界限就是很难辨别的,虚虚实实,时真时假,人们不必为此感到沮丧,要看你怎么去时时刻刻地仔细地去定位。那我个人认为抑郁症的发病,它既有神经性的原因,也有社会原因,我不赞同非此即彼,我不会说抑郁症就完全是一种社会病,神经因素和社会因素都存在,它们互相博弈。

我之前讲过美国人写的书《娇惯的心灵》,就是在反思为什么今天的美国青年得过敏症、抑郁症的人那么多,而且越来越狂躁,一搞就上街去闹事,一搞就在学校里投诉老师。那作者说因为当年成年人越害怕让小孩过敏,就不让他接触过敏原,于是他的神经系统就失去了锻炼的机会,从而就会更加过敏。【注:这里原视频说的更清楚一些,原书说学校里禁止所有人接触花生,于是若干年之后花生过敏症反而大大增加了。原视频标题不是我取的,谈的是《娇惯的心灵》这本书,作者之一也是心理学界著名学者。】

【《娇惯的心灵》中的观点】我们的神经系统就像一个弹簧,弹簧你要给它一点压力,你要一直放着,它就松了。过去的美国大学生如果听到和自己不同的观点,即使觉得不舒服,也觉得正常,我可以进行辩论。但是现在的美国大学生把本来属于不舒服的情绪,已经上升为一种伤害,你和我观点不同,你就是伤害我,我要投诉你,我要黑你,我要让网络把你封掉,我需要安全,因为我是有病的,你不能伤害我,然后把抑郁症当做了一种挡箭牌。于是这种伤害一旦变成一种风尚,一种文化,一种意识形态,它就会自我生长,这就是所谓的预言的自我实现。【我这个视频的遭遇居然部分验证了美国人说这一点:一堆人一看到不同观点就谩骂、威胁、举报~ 本楼里就有。遗憾。】

那我们自己会不会也变成这样呢?我们现在一边嘲笑别人的废青,但是我们也要避免培养出越来越多的废虾呀。那我们今天也在不断地生产出大量关于抑郁症的知识,很多专业人士,很多的这方面的书籍,然后你就发现知识越多,你还是那么不开心,而且甚至你都不想听到别人告诉你说抑郁症有自我沉沦,有时尚的因素。【本意就是警醒一下,大家不是说了嘛,不能只批评西方呀,要看到本国的问题呀。感谢很多跟评亲自证明了这个预判,也算是预言的自我实现了】

【书中说】那现在已经有日本的医生后悔了,说我们当年不该把抑郁症比作灵魂的感冒,而应该明确告诉大家,这是灵魂的癌症。一旦你的灵魂接受了这套知识和想法,你就很难去摆脱它,它会越长越大。

【我的话】那坦率地说,今天我们这个社会市场经济,那一定是各种利益群体,利益分化,我这样去质疑,那么心理学产业、医药产业可能就有人不满意,就像今天很多人反对你批评美国,有的是跟你讲道理,有的就是因为他是做中介移民生意的,所以我们必须要面对这种利益分化,它不可避免,但是我们要减少损害,为了我们的子孙后代的未来,还是要有一点点公心的。【这段话意思明白人都懂,哪一行的都要讨生活,医药和心理行业的人要乐观,利益必然分化,你们的产业和生意不是我能螳臂当车的,但总要有一点点公心,不要盲目自信你那个就是科学,就不会误人子弟。】

中国的网络环境虽然嘈杂,但是也有另外一种意外的好处,对吧?比如你在网上宣泄情绪,看到谁的观点觉得很有问题,我天天去撕逼,那可能还能够宣泄情绪。比如我看到我自己这里也有黑粉,隔三差五就要来说几句话,骂几句,那我觉得他只要没有形成对其他用户的这种严重骚扰,如果只【从书说起】名校教授带你看美国学生大乱斗!

是盯着我来喷,那我就不拉黑了。因为我想如果可以帮助他宣泄一下,那也挺好的。希望你能理解我的苦心。

所以各位黑粉,我是爱你们的呀。

节目一开始我就提到卫健委新出了一个规定,要求学校也要筛查心理疾病,要给他们的档案标识出来加以关怀。那我们要对此有所反思,这个不一定就是好事。而且你把一个人标识出来之后,他回头会遇到关爱还是歧视,这是很难说的。最重要的是我们不能像美国的大学那样,【这里是《娇惯的心灵》一书中的内容】美国大学现在给学生提供那种叫什么?叫安慰屋,你要只要觉得受到伤害,你躲进去,那你可以撸猫,有点心,很安静,让你躲避一切外界的干扰。这个不就是中国的温室吗?最后就是越保护你越脆弱,我们需要社会性的锻炼,需要让大家找到生活的意义。

那有朋友有一个说法,六七十年代我们严峻的政治斗争,以及后来又搞了思想解放,脑袋又重新换了一遍,就引起了很多的对于生活意义的困惑。比如曾经有一个潘晓来信就是讲了这种困惑对吧?但是我想到那个年代有一位年轻人上山下乡回来,遇到很多挫折,他写了一首诗叫《相信未来》。他说:“当蜘蛛网无情地查封了我的炉台,当灰烬的余烟叹息着贫困的悲哀,我依然固执地铺平失望的灰烬,用美丽的雪花写下:相信未来。”

最后喊出我们的口号:为了精神健康,就一定要大力发展工业文化!【最后这句话似乎PTSD了不少人,这里解释一下,这是我每期节目最后都要喊的一句logo,我的读书节目强调以科技工业文化平衡小资文化。这次不少路人进来受到了惊吓,多看几次就好了。工业社会压力增大会诱发心理病症我当然理解。】

——————时间分割线10月30日——————

看下来,现在楼里的主流观点是:不否认我说的有道理,但是只讲了一部分道理,太片面了。因为说的片面,所以可能会导致巨大的灾难,“将来出了偏差你是要负责任的。”

之前B站、微博、豆瓣、知乎都有不少评论,展示出躁郁症或者双向那个什么症的特征,破口大骂,其中有的直接宣称自己是患者。那确实不太好讨论,毕竟要承认心理病症会影响交流。本帖下

面的评论都文明多了,虽然少不了一点赌气。知乎这里应该都是健康人,我就总结一下这次的收获。供他人参考批评研究。

我至少了解到,讨论这个话题要更加谨慎,毕竟触及到太多,不仅是脆弱。这个视频本该影响更多掌握医疗和学术权力的人,引起反思。这本书本身掀了医药资本和产业的桌布。本来最近B站知乎一大波批判资本家的,我这个视频一出,马上又一堆人来捍卫医疗资本市场营销合法性的。嗯嗯,我觉得大家做的都很好。

反驳我观点的,一种是从专业主义的角度出发,还有一种比较隐蔽,是身份政治的角度。从资本角度来反驳的极少,毕竟不太好意思,只有个别的说商业营销本来就有合理性嘛。

网友评米国医药资本操弄渲染“抑郁症”

https://bbs.saraba1st.com/2b/forum.php?mod=viewthread&tid=1967066

资本最喜欢一种东西就是收费亭式的经济

就像军火商其实并不希望杀人否则就没客户了,最好时军火杀不死人但被持续发射

同理医药公司一样希望人有病没病都吃药,只要吃不死人就行了

看美剧的人应该都会发现一个状况就是美国人有事没事吃阿司匹林

英美的万灵药是专门设计出来噶无产韭菜的,跟现在的很多廉价保健品一样......和药企忽悠人没病关系不大,何况那会儿的无产有个大毛大病都不奇怪

拜耳直接拿海烙因当万能药,这能怪老百姓不信任它们?因为他们真的有过前科啊。

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